Gyógyszer, kórházi ellátás: ennyit kell érte fizetni Észtországban

Megosztás Tetszik

Észtországban zömmel munkáltatói befizetésekből finanszírozzák a társadalombiztosítást, de a magánszemélyeknek is a zsebükbe kell nyúlniuk, ha gyógyszerre vagy kórházi ellátásra van szükségük.

Cikksorozatunkat, amelyben ismertetjük az Európai Unió több tagállamának társadalombiztosítását, most Észtország társadalombiztosításának bemutatásával folytatjuk.

Társadalombiztosítás bevételei:

Észtország szociális biztonsági rendszerében három nagy ellátási terület található. Ezek a nyugdíjbiztosítás, betegbiztosítás és munkanélküli-biztosítás. Az állami nyugdíjbiztosítást és a betegbiztosítást a munkáltató által fizetendő (2012-ben 33 százalékos mértékű) szociális adóból fizetik, a munkanélküli-biztosítást a munkáltató és a munkavállaló által fizetendő (2012-ben 4,2 százalékos mértékű) járulékból finanszírozzák.

A munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések esetében nyújtott ellátásokat mind a szociális adóból, mind az általános adókból és a munkáltatói magánjogi felelősség bevételeiből fedezik.

A betegek is hozzájárulnak a társadalombiztosítás fedezetének előteremtéséhez, méghozzá az ellátás során megfizetett önrésszel.

A betegek által fizetett önrész mértéke többek között az alábbiak szerint alakul:

*Forrás: www.oep.hu

Milyen társadalombiztosítási ellátásokat lehet Észtországban igénybe venni?

A társadalombiztosítás keretében a következő ellátások érhetők el:

• Egészségügyi ellátások,
• Táppénz
• Munkahelyi balesetek, foglalkozási megbetegedések esetén nyújtott ellátások
• Tartós ápolás-gondozás
• Öregségi-, hozzátartozói nyugellátások
• Rokkantsági ellátás
  
  Öregségi nyugellátás

Az öregségi nyugdíj hárompilléres rendszer, azaz  

• az első pillér az állami nyugdíj-biztosítás;
• a második pillér a kötelező tőkefedezeti nyugdíjrendszer (ezt 2002 júliusában vezették be);
• a harmadik pillér az önkéntes magánnyugdíj.  

Az állami nyugdíj-biztosítás két részből áll:

• a szolgálati időhöz kapcsolódó öregségi nyugdíj;
• az állami átalánynyugdíj.  

A szolgálati időhöz kapcsolódó öregségi nyugdíjhoz szükséges minimális szolgálati 15 év.

Az öregségi nyugdíjkorhatár 2012-ben 63 év volt a férfiak esetében és 61,5 év volt a nők esetében. A nőkre vonatkozó nyugdíjkorhatár fokozatos emelkedik. 2016-ra mind a férfiak, mind a nők nyugdíjkorhatára 63 év lesz.  

Állami átalánynyugdíjra jogosult az a személy, aki

• Észtországban lakóhellyel rendelkezik, és a nyugdíjigénylést megelőzően legalább öt éven át Észtországban lakott,
• elérte a 63 éves kort,
• nem szerzett nyugdíjjogosultságot biztosító 15 éves szolgálati időt.  

Egészségügyi ellátás

Betegbiztosítás keretében az alábbi ellátások vehetők igénybe:

• háziorvosi beleértve az otthoni orvosi vizsgálatokat is;
• laboratóriumi vizsgálatok;
• megelőzés keretében nyújtott szűrővizsgálatok;
• járóbeteg-ellátás keretében elvégzett vizsgálatok és eljárások;
• terhességi ellátások, szülés és szülést követő ellátások;
• kórházban elvégzett vizsgálatok és eljárások, ellátások (beleértve a nővéri ellátásokat és a szükséges gyógyszereket). 

A betegek a háziorvosukat szabadon választhatják meg. Az otthoni orvosi vizsgálatokért, a járóbeteg-ellátásért valamint a kórházi ellátásért – maximum a kórházi tartózkodás 10. napjáig - a betegnek önrészt kell fizetnie.  

Táppénz

A táppénzt a keresőképtelenség negyedik napjától folyósítják. A keresőképtelenség első 4. és 8. napja között a táppénzt a munkáltató fizeti. Ennek a mértéke a munkavállaló átlagjövedelmének a 70 százaléka.

A 8. naptól az Egészségbiztosítási Alap folyósítja táppénzt, amelynek mértéke a kórházi vagy a mentők által nyújtott ellátások, illetve karantén esetén a beteg napi átlagjövedelmének (azaz amely után szociális adót fizetett) 70 százaléka, míg munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés 100 százaléka. A táppénznek nincs felső határa, azonban jövedelemadó köteles bevételnek minősül.

források:
-         ec.europa.eu
-         www.oep.hu