Fogalmi útvesztők az egészségbiztosításban: ki minősül biztosítottnak?

dr. Radics Zsuzsanna tb-szakértő, jogász

2022.02.16., 06:26 Frissítve: 2022.02.16., 07:21

Tetszik

Sokszor megtévesztő lehet különböző törvényekben ugyanazon fogalom használata. Ilyen a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló törvényben (Ebtv.) említett biztosított fogalma, amely nem csak a Tbj. szerinti biztosítottat jelenti. Cikkünkben ismertetjük, mikor kit kell érteni az Ebtv.-ben biztosított alatt.

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény (Ebtv.) három, egymástól elkülönült esetben használja a biztosított fogalmát.

Biztosított

– az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásai – beleértve a baleseti táppénzt és a baleseti járadékot is – tekintetében a 2019. évi CXXII. törvény (Tbj.) 6. paragrafusa szerinti biztosított,

– az egészségbiztosítás egészségügyi szolgáltatásainak tekintetében a Tbj. 6. paragrafusa szerinti biztosított, valamint a Tbj. 3. paragrafusa és a 22. paragrafus (1) és (3) bekezdései szerint egészségügyi szolgáltatásra jogosult személy,

– a baleseti egészségügyi szolgáltatás tekintetében a Tbj. 6. paragrafusa szerinti biztosított, a Tbj. 21. paragrafusa szerint baleseti egészségügyi szolgáltatásra jogosult személy, valamint az egyszerűsített foglalkoztatásról szóló 2010. évi LXXV. törvény 7. paragrafusának (2) bekezdése szerinti foglalkoztatás keretében alkalmazott munkavállaló.

OLVASSA TOVÁBB cikkünket, amelyben részletezzük, mit is jelent a biztosított a fenti három esetben!

A folytatáshoz előfizetés szükséges.
A teljes cikket előfizetőink és 14 napos próba-előfizetőink olvashatják el! Emellett többek között elérik a Kérdések és Válaszok archívum valamennyi válaszát, és kérdezhetnek szakértőinktől is.

Hozzászólások (0)

Új hozzászólás

Kérjük, hogy szakértőinknek szóló kérdését ne kommentben tegye fel! Használja helyette a kérdés-válasz funkciót, kérdésében hivatkozzon az érintett írásra, lehetőleg annak URL-jét is megadva. A választ csak így tudjuk garantálni. Köszönjük!
Az Adózóna moderálási alapelveit ITT találja.